随着生活水平的提高和医学科学的发展，人类平均寿命不断延长，70岁以上的高龄患者也越来越多，近年来外科住院病人中高龄患者的比率逐年提高，而高龄住院手术患者各器官呈退行性改变，免疫功能低下，有的患者还伴有心脑血管、呼吸系统疾病等，术后并发症多，恢复时间较一般患者更慢，为了使患者能够尽快恢复，患者和家属都应该密切配合医生的治疗。
1. 床边护理
手术后的前几天，患者生活不能自理，对于危重或较大手术的患者，医务人员还会定时观察体温、血压、脉搏与呼吸的情况，而且有些患者术后还要通过输液维持营养，为此，陪伴的家属要认真配合做好各项护理工作，如口腔卫生、洗漱、喂饭及注意各种输液或引流管是否通畅或滑脱等。
2. 早期下床
这是防止手术后出现各种并发症的最有效的措施。腹部手术一般在术后24~72小时内肠蠕动恢复，由于高龄患者贲门松弛，胃肌肉萎缩，胃蠕动减少，肠蠕动多在48小时后恢复，肠内气体不能顺利排出，易导致肠胀气。因此，术后应鼓励病人早下床活动。
术后早期下床活动有许多好处，可以帮助排除呼吸道的分泌物，防止继发肺炎；加快血液循环，防止下肢静脉栓塞；增强肌肉活动，促进身体的新陈代谢，防止脱钙而加速骨质疏松，还可以提高食欲；避免长期卧床而诱发褥疮等。
腹部手术更应早活动，以避免肠粘连，促进伤口愈合，还能促进肠蠕动的恢复，尽早排气。一般来说，只要医生认为可以下床活动，就应该听从劝导，打消顾虑，按医嘱行事。
3. 注意营养
手术后补充营养的要领并非是珍馐佳肴乱补一通，应该遵循几个原则，即富有营养、易于消化、少食多餐和清洁卫生。
富有营养是指应该吃含有各种营养素的食物，比较起来，对于术后伤口愈合和体力恢复而言，应多吃蛋白质与维生素含量丰富的食物。易于消化则强调食物必须细软和浓淡适当，最好术后初期吃些半流质的食物，避免吃过硬、刺激性强的食物。少食多餐是指不超过300~400毫升，有利于胃肠功能的恢复。饮食应注意清洁卫生，防止胃肠炎、菌痢等疾病发生，利于术后恢复。
4. 反映病情
老年人术后可能有病情的变化，最为多见的是出现发热、咳嗽、腹胀、便秘、疼痛、恶心、呕吐、呃逆、尿潴留等。一旦出现以上情况，应及时向医生反映，以便医生采取相应措施，及时诊治。
5. 保护伤口
伤口愈合好坏及拆线时间长短与年龄因素很有关系。老年人血液循环相对较慢，组织愈合能力较差，伤口愈合时间也会长些。一般来说，老年人伤口拆线时间比年轻人迟1~2天，拆线前，每逢咳嗽、打喷嚏、排便时都要用手轻轻按压住伤口，以免震动引起伤口疼痛，尤其是腹部手术，伤口处用布带缚扎保护、定时换药。拆线后的伤口应保持清洁，避免用力擦洗而损伤。
6. 功能锻炼
手术后患者要进行两个方面的功能锻炼。一是帮助全身状况恢复的功能锻炼，必须根据患者体力情况，在手术后疗养阶段进行一定量的体育活动，并应循序渐进，逐步增大运动量。二是病变器官的功能锻炼，胃肠道手术后，应在医生的指导下进行有计划的锻炼，促进胃肠道功能的恢复，并定期到医院进行复查。
7. 心理护理
由于疾病的折磨，高龄患者常常意志消沉、焦虑、忧郁、固执、好发脾气，家属应给予耐心、体贴、理解，用诚恳的态度、亲切的话语抚慰患者，可增加其心理上的安全感。同时要理解他们的返童心理，宽容其天真行为，不强行制止、讽刺、取笑；对固执逆反心理，应多解释、说服，对非原则问题应顺其自然，不过多干涉。总之，要采用多交谈、多接触、多关怀的方法及时了解高龄患者的心理动态，使高龄患者获得精神、情绪等方面的支持，减轻不良情绪，促进高龄患者康复。同时以治愈出院的病人为例，增强其战胜疾病的信心。
加载中...