酒精肝在影像学上都有哪些诊断

人气指数:330 发布时间:2018-06-15 18:54
摘要: 简介:酒精肝在影像学上都有哪些诊断?一般会有超声显像诊断,瞬时弹性成像诊断,CT诊断,MRI诊断等。

  现在正是夏季大家都十分的喜欢在下班后找个路边大排档吃烧烤,夜幕下夜风徐徐吹来,邀约三五个知心好友,点几份爱吃的凉菜拼盘,再来几串爱吃的烧烤,在一起谈笑风生好不惬意。在这种场合如果光吃凉菜光吃烧烤光海阔天空的聊是不是会口干舌燥会不会感觉少了一样东西呢?那就是酒,如果这个时候喝上几瓶冰镇啤酒那更是快乐似神仙了。酒在这种场合中是万万少不了的,喝上一些还是很有情调的,但是只要不过度的饮酒对身体的健康还没有什么伤害,就是怕过度的大量饮酒这样下去很容易造成身体损害,极其容易形成酒精肝。现在就给大家详细的介绍一下酒精肝在影像学上都有哪些诊断这个问题。

  1.超声显像诊断:具备以下3项腹部超声表现中的2项者为弥漫性脂肪肝:(1)肝脏近场回声弥漫性增强,回声强于肾脏;(2)肝脏远场回声逐渐衰减;(3)肝内管道结构显示不清。超声显像诊断不能区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎,且难以检出< 30%的肝细胞脂肪变,且易受设备和操作者水平的影响。

  2.瞬时弹性成像诊断:能通过1次检测同时得到肝脏硬度和肝脏脂肪变程度2个指标。受控衰减参数(CAP)测定系统诊断肝脏脂肪变的灵敏度很高,可检出仅有5%的肝脏脂肪变性,特异性高、稳定性好,且CAP诊断不同程度肝脏脂肪变的阈值不受慢性肝病病因的影响。瞬时弹性成像用于酒精性肝病进展期肝纤维化及肝硬化,肝脏弹性值(LSM)临界值分别为12.96 kPa及22.7 kPa。定期瞬时弹性成像监测,有利于患者预后评估。

酒精肝在影像学上都有哪些诊断

  3. CT诊断:弥漫性肝脏密度降低,肝脏与脾脏的CT值之比≤1。弥漫性肝脏密度降低,肝/脾CT比值≤1.0但> 0.7者为轻度,肝/脾CT比值≤0.7但> 0.5者为中度,肝/脾CT比值≤0.5者为重度。

  4. MRI诊断:磁共振波谱分析、双回波同相位和反相位肝脏MRI可以定量评估酒精性肝病肝脏脂肪变程度。磁共振弹性成像(MRE)用来诊断肝纤维化的界值为2.93 kPa,预测的敏感度为98%、特异度为99%。MRE可完整评估肝脏实质的病变,且不受肥胖、腹水的影响。MRE对纤维化分期(F2~F4)的受试者工作特征曲线下面积(AUROC)接近1。缺点:其他原因如炎症、脂肪变、血管充血、胆汁淤积、门静脉高压等亦可导致肝脏弹性增加,从而使MRE评估肝纤维化受到干扰。此外,检查费用昂贵、设备要求高等,使MRE的普及程度不及瞬时弹性成像检查。

  以上的内容就是专门针对于酒精肝在影像学上都有哪些诊断这个问题的详细内容介绍和分析,大家通过上面的内容介绍后就会很快的清楚和明白了这个问题。酒是一把双刃剑,如果饮用得到可以舒筋活络对身体的有着一个很好的保健作用,但是如果过度饮酒,变成了酗酒就会对身体的健康带来极大的危害。 

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